IVF / ICSI

Kontakt oss

Prosedyre for IVF-behandling:

  1. Samtale – her sørger vi for at du kjenner prosessen med din IVF-behandling.
  2. Undersøkelse av deg/dere begge for årsakene til infertilitet.
  3. Hormonell stimulering – kvinnen får hormonstimulering som regulerer utviklingen og modningen av eggcellene.
  4. Ultralydundersøkelse av eggcellene – her kan vi bestemme riktig tidspunkt for uthenting av egg.
  5. Egghenting (aspirasjon) – eggene fjernes fra eggstokkene gjennom veggen i skjeden med en tynn nål.
  6. Sædprøve – mannen gir en sædprøve på dagen for egguttak. Hvis det brukes donorsæd eller frossen sæd, vil den tines.
  7. Befruktning av eggcellen (befruktning) – de fjernede eggcellene befruktes med sæd i laboratoriet.
  8. Overføring av egget (overføring) – det eller de befruktede eggene plasseres tilbake i kvinnens livmor for normal utvikling.
  9. Etterbehandling – slimhinnen i livmoren stimuleres slik at den er klar til å ta imot egget.
  10. Graviditetstest – utført 14 dager etter overføringen.

Hvem tilbys IVF:

  • Kvinner som tidligere har prøvd 3-6 inseminasjoner
  • Kvinner med lukkede eggledere
  • Kvinner med en partner som har redusert sædkvalitet
  • Kvinner over 37, da de kan dra nytte av direkte IVF – sjansen for graviditet reduseres med alderen
  • Unge kvinner med lav AMH < 10 pmol

ICSI behandling

ICSI står for “intracytoplasmic sperm injection” og kalles også mikroinseminering. En enkelt utvalgt sædcelle injiseres direkte inn i en hentet eggcelle.

ICSI følger de samme prinsippene som IVF-behandling.

I motsetning til IVF-behandling, velges en enkelt sædcelle med ICSI og plasseres direkte inn i kvinnens eggcelle under et spesielt mikroskop.

Mikroinseminering skiller seg fra vanlig IVF i selve befruktningsprosessen.

Mikroinseminering skjer kun dersom mannen har svært lav sædkvalitet og derfor kun har svært få sædceller som egner seg til å befrukte eggcellen.

Hvem tilbys ICSI:

  • Par med tidligere IVF med lav befruktningsrate < 50 %
  • Kvinner med partnere med svært lav sædkvalitet
  • Kvinner med steriliserte partnere; her må sædcellene jernes fra testiklene gjennom en mindre prosedyre som kalles TESA (testikulær spermaaspirasjon).

IVF / ICSI-protokoll

I begynnelsen av IVF eller ICSI fertilitetsbehandling behandles kvinnen med hormoner som stimulerer eggstokkene.

På denne måten utvikles flere modne eggceller i stedet for den ene eller, mindre vanlig, to som normalt utvikles i en syklus.

Klinikken tilbyr en kort, mild stimulering eller en lang behandling. Legen velger den beste protokollen basert på tidligere historie, hormonnivåer, alder og andre faktorer som spiller inn.

De fleste kvinner behandles etter en kort protokoll.

Kort protokoll:
Du starter behandlingen på dag 2-3 av syklusen (vanligvis med injeksjoner) og tar vanligvis stimuleringen i opptil 2 uker.

Naturlig/mild stimulering:
Her får du en lav stimuleringsdose, for med høy dose av hormonet er det ikke å forvente flere eggceller. Tilgjengelig for:

  • Kvinner > 42 år
  • Kvinner med lav AMH < 5 pmol eller AFC < 4
  • Kvinner med tidligere normal IVF x 3-4
  • Kvinner som ønsker lavhormonstimulering

Lang protokoll:
Kvinnens egen hormonproduksjon reguleres ned med medisiner (enten ved hjelp av nesespray eller injeksjoner i 2 uker før stimuleringen starter), hvoretter stimuleringen av follikkeldannelsen startes i ca. 10 dager med hormonet FSH (med injeksjoner).

Tilgjengelig for:

  • Kvinner som ikke har fått positivt resultat med kort/lett stimulering
  • Kvinner med endometriose eller andre autoimmune sykdommer

Egguthenting

Når folliklene er klare, injiseres eggløsningsskuddet. Eggene samles rundt 36 timer senere og vi anbefaler at du ankommer København kvelden før. Eggcelleuthentingen skjer under lokalbedøvelse, som gis vaginalt. En type morfin som virker raskt og forlater kroppen raskt kan gis, slik at du kan forlate klinikken med et klart hode.

Under ultralydkontroll fjerner legen eggcellene med en nål. Prosedyren varer noen minutter og de fleste kvinner merker ikke mye, men det er selvfølgelig litt ubehagelig. Du vil være på klinikken i opptil en time etter inngrepet for å være sikker på at du er komfortabel. Du kan deretter gå hjem eller tilbake til hotellet. Forvent litt smerte og blødning den første dagen, men dette bør gi seg raskt. Vi gir deg smertestillende til å ta med deg hjem.

Komplikasjoner kan oppstå i form av blødning eller infeksjon, men risikoen for dette er svært lav, under 0,5 %.

Innlevering av sædprøve

På egguttaksdagen leverer mannen en sædprøve til klinikken. Med IVF tilsettes omtrent 100 000 sædceller til hver eggcelle som fjernes, med ICSI injiseres en sædcelle direkte inn i eggcellen.

Dagen etter eggcelleuthentingen vil vi informere om forløpet av befruktningen. Eggene oppbevares i en inkubator, som er et avansert “brooder” system. Det er mange forskjellige egenskaper ved embryoer som avgjør om de skal dyrkes videre og når de skal brukes. Legen vil avtale med deg når innsettingen skal finne sted, enten 2., 3. eller 5. dag etter egguttaket, avhengig av alder, eggreserve og resultatene fra dag 2.

Implementering / overføring

Egget legges ved hjelp av et lite, tynt kateter. Det varer noen minutter og er vanligvis ikke smertefullt i det hele tatt. Graviditetstesten kan tas 12-14 dager etter overføringen, og vi håper selvfølgelig for deg at den blir positiv.

Sjansen din for å bli gravid er vanligvis dobbelt så høy sammenlignet med inseminering og er 45 til 50 % for kvinner under 35 år. Dessverre minker sjansen med alderen.

For både ICSI og IVF skal det alltid være en måneds pause mellom forsøkene, med mindre eggene er frosset.

Hvorfor velge Sellmer Klinik for din behandling?